A térdszalag-repedés konzervatív kezelése. Róbert Magánkórház BLOG


Nincs általánosan elfogadott egységes és pláne üdvözítő kezelési protokoll, amely minden sérültre egyformán alkalmazható lenne.

Térdsérülés tünetei és kezelése

A kezelést befolyásolja a sérülés időpontja, az egyéb sérülések megléte vagy hiánya, az életkor, a beteg aktivitási szintje, az instabilitás mértéke, LCA-sérülés elülső-keresztszalag típusa, és a betegnek a rehabilitációs programmal kapcsolatos kooperációs készsége. A kezelést befolyásoló tényezők a következők A sérült életkora: nincs egyértelmű életkor szerinti korlátozás, mivel az emberek aktivitása minden korcsoportban lehet magas.

ízületek fáj a hátsó alsó lábak nyakát milyen fájdalom, ha a csípőízület fáj

Az aktivitási szint a műtéti javallat felállítása szempontjából a fő tényező. A műtét a nagyon aktívak esetében a legelőnyösebb, ugyanis ezek a betegek gyakran sokkal inkább hajlandóak résztvenni egy intenzív rehabilitációs programban.

mi a csípőízület második fokának artrózisa a térd sérülésének típusa

A kevésbé aktív betegek, akik nem végeznek hirtelen irányváltoztatással-csavarodással járó tevékenységet vagy el tudják fogadni az aktivitásuk módosítását, gyakran kezelhetők konzervatív úton és nem igényelnek műtétet. A kombinált sérülés fennállása szintén fontos a kezelési terv felállítása szempontjából. Legtöbben úgy gondolják, hogy a többi szalag társult sérülése növeli a valószínűségét annak, hogy az LCA-sérülés konzervatív kezelése funkcionális instabilitáshoz vezet.

Ez az állítás azonban még vitatott.

A térdsérülés előfordulása és okai

Az LCA-szakadások gyakran társulnak egyik vagy mindkét meniscus sérülésével. Ha visszavarrható meniscus-sérülést diagnosztizálunk a  komplett LCA-szakadással egyidejűleg, akkor az LCA-rekonstrukció mellett egyidejűleg a meniscus-visszavarrás elvégzése is javasolt. Ha csak a meniscust varrjuk vissza ilyen esetekben és a szalagot nem rekonstruáljuk, akkor a meniscus-szakadás gyakran kiújul.

kenőcsök chondroprotektorok a térdízület ízületi gyulladásaihoz hogyan lehet kezelni a térd ragasztásainak gyulladását

Olyan betegeknél azonban, akiknek krónikus LCA-szakadásuk van, de a kórelőzményükben nem szerepelnek pivot shift-epizódok, és a meniscus nem reinszertálható, a meniscus sérült része eltávolítható, és nagy valószínűséggel a panaszaik megszünnek.

Az instabilitás mértéke.

Elülső keresztszalag rehabilitáció

Vitatott, hogy azok a betegek, akiknek generalizált szalaglazaságuk van, vajon nagyobb instabilitásos tünetekkel bírnak-e LCA-sérülés után, mint a normál laxitású páciensek.

Ismétlődő kimozdulás és pozitív pivot shift.

ízületi fájdalom a yarinából mit tegyen a térdízület elmozdulásával

Bebizonyosodott, hogy azoknak a sportolóknak, akiknek elszakadt az LCA-juk, és a tibiájuk a femurhoz viszonyítva kórosan előremozdul összehasonlítva az ép oldallal, de negatív a térdszalag-repedés konzervatív kezelése csak enyhén pozitív a pivot shift tünetük, kevesebb problémájuk van konzervatív kezelés után, mint azoknak a betegeknek, akiknek sokkal drámaibb pivot shift fenoménjük van.

Az ismétlődő kimozdulás-érzések és pozitív pivot shift általában műtéti kezelést tesznek szükségessé.

Mi a térdsérülés?

A beteg kooperációskészsége: Alapvető fontosságú, hogy az LCA-műtétre kerülő beteg alkalmas és hajlandó legyen résztvenni a posztoperatív rehabilitációs programban.

Azok a betegek, akik hajlandók a rehabilitációra a sérülést követő akut szakaszban, valószínűleg együttműködnek a rehabilitációban a műtét után is. Konzervatív kezelés A konzervatív kezelés a nagyon fiatal és a nagyon öreg sérültek esetében javasolt.

Azok a betegek, akik kevésbé aktívak és nem vesznek részt olyan aktivitásokban, amelyekben irányváltoztatással vagy csavarodással járó mozdulatok vannak, ugyancsak kezelhetők konzervatívan.

Mi Meniszkusz-sérülés?

Néha tudományos célból is kiválasztanak betegeket, hogy kiderüljön milyen a konzervatív kezelés végeredménye. Ha elmozdulás-érzés, fájdalom vagy duzzanat alakul ki, a műtét későbbi időpontban is elvégezhető.

Ezt a lehetőséget azonban mindig meg kell beszélni a beteggel. A konzervatív kezelés a következőket foglalja magába A sérülés akut kezelése a duzzanat és fájdalom csökkentésével, külső térdrögzítő viselése, mobilizációs gyakorlatok fokozatos növelése, jegelés és gyulladásellenes gyógyszerelés.

Az izmok rehabilitációjának a lehető leggyorsabb megkezdése.

közös kenőcs voltaren összetétele kezelhető-e psoriasisos izületi gyulladás

Mindennemű gipszrögzítést, amely az első napban szükséges volt, amilyen gyorsan lehetséges el kell távolítani. Funkcionális gyakorlatok lehető legkoraibb megkezdése. Amint a térdszalag-repedés konzervatív kezelése kerékpározás, úszás, egyenesirányú jogging végezhető.

Ezek a terhelések akkor kezdhetők meg, amikor az ízület teljes mozgásterjedelme helyreállt és a duzzanat megszünt. A magas-rizikójú, sok irányváltoztatással-csavarodással járó terhelések az LCA-sérülés utáni hétben kerülendők.

Az elülső keresztszalag sérülésről

Külső térdrögzítő viselése javasolható, amikor a sportolók visszatérnek az sok irányváltoztatással-csavarodással terhelt sportágakba. A brace egy bizonyos biztonságot nyújthat a betegeknek és megelőzheti a hyperextenziót. Kis terhelésnél kivédheti a tibia femurhoz viszonyított előremozdulását. A funkcionális brace-k hatékonysága azonban tudományosan még nem bizonyított. A külső térdrögzítő viselése főleg azoknak a sportolóknak javasolt, akiknél csak alkalmilag fordul elő pivot shift és kimozdulás-érzés.

Meniszkusz-sérülés tünetei és kezelése

Minimális műtéti beavatkozásra lehet szükség például meniscus-sérülések, szakadt LCA-csonk beékelődése esetén, amikor ízületi fájdalmak a fegyverek reggel és ízületi blokk, ismétlődő duzzanatok vagy szüntelen fájdalom és a térdszalag-repedés konzervatív kezelése diszkomfort tapasztalható. Ilyen esetekben preoperatíve az MRI segítheti e képletek megítélését. A konzervatív módszerrel kezelt betegeket alaposan fel kell világosítani az ilyen ellátás veszélyeiről.

krém ízületekhez fekete köménymaggal youtube csípő fájdalom

A továbbiakban óvatosnak kell lenniük az aktivitásukat illetően, kerülni kell az irányváltoztatással-csavarodással járó mozgásokat. Ha kimozdulás-érzések, elakadások vagy ismétlődő fájdalom és duzzanat lépnek fel, műtétre lehet szükség.