Hogyan kezeljük a beteg medencei ízületeket
Kovács Diána, reumatológus Az ízületeket - így a gerincízületek alkotóelemeit - érő gyulladás lehet úgynevezett steril közvetlenül nem fertőzéses eredetű - ide tartozik a reaktív arthritis is, ahol főként gyomor-bélrendszeri vagy húgyúti fertőzés után lép fel az ízületi gyulladás, melyből élő kórokozó nem kimutathatóvalamint véráram, közvetlen ráterjedés, esetleg hogyan kezeljük a beteg medencei ízületeket során az ízületbe, csontokba jutó, fertőző ágens főként baktérium, esetleg vírus, gomba okozta gyulladás.
A gerincoszlopunk nyaki szakaszának 7 csigolyája közül az alsó 5, valamint a háti szakaszt alkotó 12 és az ágyéki szakaszt alkotó 5 valódi csigolya szomszédaikkal feszes ízülettel kapcsolódik, a csigolyatestek között rostporcos porckorongok találhatóak.
A nyak első és második csigolyáinak kapcsolódása ettől eltérő: a második csigolya úgynevezett fognyúlványa az első csigolya elülső ívéhez belülről csatlakozik, ezt a nyúlványt hátul egy erős szalag is támasztja.
A keresztcsontot és a farokcsontot alkotó csigolyák összecsontosodtak.
A térdízületi gyulladás típusai A térdízületi gyulladás típusai A térdízület az emberi test legnagyobb és legösszetettebb ízülete. Fő alkotóelemei a csontok, porcok, valamint az ínszalagok, amik együttműködve biztosítják a stabilitást mozgás közben. Járásnál a testsúly fele, lépcsőzéskor két-háromszorosa nehezedik a térdízületre. Mi az artritisz? Az artritisz nem más, mint az ízület gyulladása.
A gerincoszlop felső végéhez a koponya, háti szakaszához a mellkast alkotva a bordák és a szegycsont illeszkedik, a keresztcsont két, oldalra néző, lapos felszíne a medencecsonttal ízesül sacroiliacalis ízület. A kapcsolódó ízületeket egyenként és a gerincet egészében is erős szalagkészülék fogja össze.
Hirdetés Betegségek és tüneteik Steril gerincízületi gyulladással járnak a spondylarthropathiák vagy szeronegatív spondarthritisek. Ide tartozik a spondylitis ankylopoeticaarthritis psoriaticaa reaktív arthritisek, gyulladásos bélbetegségekhez társult, valamint a nem differenciált spondarthritisek.
Közös jellemzőjük a hasonló genetikai háttér HLA B27 antigén gyakori kimutathatóságaa sokszor hasonló klinikai és radiológiai elváltozások jelenléte.
A tünetek 45 év alatt kezdődnek. A gyulladás az ínak, szalagok tapadási helyén kezdődik, majd csontosodással gyógyul, ez a folyamat vezet a mozgásszervi tünetek megjelenéséhez.
Mi a lumbágó oka?
A keresztcsonti és deréktáji fájdalom legtöbbször alattomosan kezdődik, a hajnali órákban ébresztheti a beteget. Indulhat egyik oldalon, akár fartájon, de rövid időn belül kétoldalivá, tartóssá válik.
A fájdalom nem pihenésre, hanem mozgásra enyhül, és általában nemszteroid gyulladáscsökkentő kezelésre lényegesen javul. Ezzel az úgynevezett gyulladásos jellegű derékfájdalommal ellentétben a mechanikus jellegű derékfájdalom jellemzően mozgás során jelentkezik, pihenésre csökken.
A gyulladásos ízületi betegség specifikus panaszai és tünetei ebm Ebben a fejezetben az ízületi gyulladásos betegségek differenciál diagnosztikájának részletesebb klinikai leírása kerül röviden ismertetésre Lásd: ebm Osteoarthritis Magyarországon általában arthrosisnak nevezzük Gyulladásos ízületi betegségre emlékeztethet, különösen,ha térdízületi folyadék is van, vagy az ujjakban jelentkeznek panaszok. Jellegzetes tünet a terhelésre jelentkező fájdalom. Nincs reggeli merevség, vagy15 percnél rövidebb ideig tart;gyulladásos betegségekben, különösen rheumatoid arthritisben a panasz tartósabb, gyakran két óránál is hosszabb.
A gyulladásos folyamat a háti—nyaki szakaszra terjedhet, steril spondylodiscitishez — a csigolyatestet—porckorongot érintő gyulladáshoz —, a gerinc—borda, borda—szegycsont ízesüléseket érintve a mellkasi légzőmozgás beszűküléséhez, merev gerinchez vezethet. A felsorolt kórképek tünettanát az adott betegség jellegétől függően az alábbiak színesíthetik: a sarokcsont, medence, térd körüli íntapadási helyek gyulladása enthesitisegyes kéz- lábujjak kolbászujjszerű duzzanata dactylitisperifériás ízületek gyulladása térd, boka stb.
Míg a spondylarthropathiák a teljes gerincoszlopot, a rheumatoid arthritis jellemzően a nyaki gerinc ízületeit érintheti. A betegség lényegét képező, az ízületet súlyosan károsító szinoviális membrán gyulladása a felső két nyakcsigolya ízesüléseit és stabilitását biztosító képletek pusztulásához, atlantoaxialis subluxatiohoz vezethet.
Ízületek deformitása A tünetek legtöbbször az ízületeken jelentkeznek és általában egyszerre többön A leggyakrabban érintett — habár napjainkban egyre kisebb mértékben - ízület, az öregujj, azaz a nagylábujjnak a tőízülete. A nagylábujj ezen ízülete az, ami köszvényes roham esetén bedagad, és igen fájdalmassá válik. Könnyű észrevenni a podagrát, ami az öregujjnak a gyulladása. A nagylábujj ilyen jellegzetes gyulladását észrevenni nagyon-nagyon könnyű, erről rá is szokott mindenki jönni, hogy köszvénye van. Ha más ízület gyullad be, akkor nem annyira könnyű észrevenni, de a köszvény leggyakrabban akut ízületi gyulladásként jelentkezik.
Ez a fognyúlvány elmozdulását jelenti a gerincvelő és az öreglyuk felé, életfontos idegi képletek nyomását, súlyos neurológiai károsodást okozva. Kezdeti tünetek a fejfájás, szédülés, egyensúlyzavar, hirtelen összeesés drop attack.
- Lumbágó – tünet vagy betegség?
- Lumbágó — tünet vagy betegség?
- A csípőízület agyának duzzanata
A csigolyatestek, porckorongok, sőt a sacroiliacalis ízület gyulladásának spondylitis, spondylodiscitis, sacroileitis hátterében bakteriális vagy gombás fertőzés is állhat. Jellemző a körülírt, gyulladásos jellegű, éjszaka fokozódó fájdalom, a gerinc mozgásainak beszűkülése, a környező izmok feszülése izomspasmusáltalános tünetek jelentkezése láz, rossz közérzet, fáradékonyság, étvágytalanság, éjjeli izzadás.
A folyamat a szomszédos csigolyák hogyan kezeljük a beteg medencei ízületeket okozhatja, továbbá a gerincet körülvevő szalagrendszerre, mellüregbe, hasüregbe terjedve a gerincvelő, illetve az egész szervezet érintettségéből adódó életveszélyes állapothoz vezethet.
